ピノキオホール利用申込書
以下の項目にご記入ください。*は必須項目です。
姓名
フリガナ
住所
メールアドレス
電話番号
【ご利用日についてお伺いします。】
（スケジュールをご確認の上お選びください。）
ご利用希望日
ご利用希望時間
ホールご利用の目的
コンサート・発表会
練習
卓球
会議
その他
ご利用人数（演奏者を含め最大40人程度）
【ご利用にあたって必要なものをお選びください。】
使用希望設備
グランドピアノ
エレクトーン
テーブル
椅子
丸椅子他
補助ペダル
受付テーブル
卓球台
ホワイトボード
三脚
大型プロジェクター
ミキサー＋スピーカー＋マイク
イーゼル
譜面台
必要なテーブルの数（８台まで）
必要な椅子の数（50脚まで）
その他必要なもの
【以下の質問にもお答えください。】
ピアノ調律の申し込み
希望する 442Hz（12,000円）
希望しない
料金表の確認
した
していない（FAXまたはメールでお送りします）
使用説明の確認
した
していない（FAXまたはメールでお送りします）
今までにピノキオホールをご利用されたことがありますか
ある（練習で）
ある（発表会やコンサートで）
ある（カルチャースクールや会議で）
ない
ご質問等ありましたらお願いします。
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