OneGuide - OSSTEM Computer Guided Surgery
Auftragsformular Bohrschablone
Name des Behandlers / der Behandlerin
e-mail des Behandlers / der Behandlerin
Wunschdatum für die klinische Anwendung der Bohrschablone - mind. 10 Tage nach Auftragserteilung
Vor- und Nachname des Patienten - ggf. Patienten-Code
Mundöffnung des Patienten
Gross: > 50 mm
Normal
Klein:
Präferenz: An welchen Positionen möchten Sie die Implantate setzen?
Werden Sie einen Sinus-Lift durchführen?
Ja
Nein
Welchen Implantat-Typ bevorzugen Sie?
TSIII - Standard OSSTEM Implantat
TSIV - mit aggressiverem Gewinde, speziell für OK weicher Knochen
Wie soll die Bohrschablone ausgeführt werden?
geschlossene Führung des Bohrers - bei normale bzw. grosser Mundöffnung bevorzugt
seitlich offene Führung des Bohrers - bei kleiner Mundöffnung zur seitlichen Einführung des Bohrers
Möchten Sie, dass Ihnen die Prothetik vom Zahntechniker offeriert wird?
Ja
Nein
Möchten Sie uns noch etwas mitteilen?
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