Fiche d'inscription - Séjour association Par 4 chemins
Veuillez remplir ce formulaire de la meilleure façon possible afin que nous puissions vous fournir le service le plus adapté.
Prénom
Nom de famille
E-mail
Numéro de téléphone
Adresse
Date de naissance
Séjour choisi
Sélectionnez le.s séjour.s souhaité.s
Mon 1er trek en bivouac, au coeur du Vercors 26 juin
Mon 1er trek en bivouac, au coeur du Vercors 25 septembre
Tour de l'Aubrac 5 jours 25 mai
Mini tour de l'Aubrac 4 jours 7 juin
Mercantour flamboyant 17 octobre
Queyras, lac de Ceillac 3 octobre
Alpages et cols du Beaufortain 25 aout
Valgaudemar 26 septembre
Haute vallée de l'Ubaye 19 septembre
Rando-âne dans les Ecrins 29 juin
Rando-âne dans les Ecrins 27 juillet
Séjour Faune Ecrins 20 avril
Séjour Faune Ecrins 19 octobre
Rando-âne Cévennes 5 avril
Rando-âne Cévennes 12 avril
Rando-âne Cévennes 26 avril
L'ascension du Canigou 27 septembre
Initiation bivouac au Moucherotte 21 juillet
Initiation bivouac au Moucherotte 4 aout
Un p'tit tour du Mont Thabor 9 juillet
Randonnées sauvages dans le parc naturel Cadi-Moxeiro 15 juin
Rando et plantes Devoluy 25 juin
Je déclare avoir pris connaissance de la fiche technique du séjour et de l'accepter en totalité
Personne à joindre en cas d'urgence + tel
Autre(s) participants (qui figureront obligatoirement sur la même facture )
Je suis conscient(e) que durant ce séjour, je peux courir certains risques inhérents à la nature du séjour (isolement, éloignement des centres médicaux, activité(s) proposée(s)) et les assume en connaissance de cause.
Il est fait obligation au pratiquant, de signaler à l’encadrant toute maladie pouvant mettre en cause sa propre sécurité ou celle du groupe, ainsi que tout traitement particulier. L’encadrant est tenu à un devoir de réserve
Non, je n'ai rien à déclarer
Oui, je déclare ci après
Si oui : ma déclaration médicale
Souhaitez vous covoiturer ? Si oui, merci de nous préciser si vous avez une voiture ou si vous en cherchez une et votre lieu de départ
J'ai besoin que l'on me prête du matériel. Précisez le besoin.
J'ai une intolérance alimentaire
J'accepte que Par 4 Chemins utilise mon image faites dans le cadre du séjour pour être utilisées sous tous supports de l'association
Oui
Non
Comment avez vous connu Par 4 Chemins ?
Sélectionnez une option
Bouche à oreille
Google
Facebook ou instagram
Je ne sais plus
Office du tourisme
Autres
Je souhaite souscrire au contrat d'assurance annulation MAIF (environ 4.11% du prix total du séjour ), minimum 15 jours avant le début du voyage
Sélectionnez une option
Oui (le prix sera indiqué sur la facture)
Non
J’accepte les conditions de l'assurance annulation MAIF (copier coller le lien ci après): https://ba86de54-9427-4b2b-9777-7041d8e489c7.usrfiles.com/ugd/ba86de_f0113ed6edf6459099012fd6822da85f.pdf
Je souhaite recevoir les actus et offres de l'association via une newsletter
Oui
Non
Compagnie d'assurance responsabilité civile : nom et n°contrat
Mode de règlement ( Attention, l'inscription et le versement de l'acompte sur notre site ne garantit pas la place sur votre séjour ; il faut donc attendre notre facture de réservation avant de préparer vos éventuelles réservations annexes.)
Sélectionnez une option
Carte bleu
Chèque
Virement bancaire
Cheque vacances ANCV
Adhésion Association Par 4 Chemins
L'adhésion à l'association est désormais obligatoire pour accéder à nos séjours de randonnée ! Le paiement de la cotisation contribue à la vie matérielle de l'association. Elle permet aux membres, de voter aux assemblées ordinaires et extraordinaires, de participer aux évènements, de devenir un membre actif. L'adhésion est prise pour l'année en cours, valable du 1er janvier au 31 décembre. Si vous êtes déjà adhérent de l'association inutile de réadhérer, sinon merci de cocher la case "adhérent-randonneur" au tarif préférentiel de 15 €.
J'ai téléchargé et lu les statuts : https://e6e4668e-030e-46ce-a2fe-5b5bf60a4c44.usrfiles.com/ugd/e6e466_32762e97ecf048759fcf74dd52913478.pdf
J'ai pris connaissance que le prix de l'adhésion annuelle à l'association Par 4 Chemins sera ajoutée, le cas échéant, dans la facture
Je suis déjà un adhérent de l'association (Adhésion 2025 )
J'adhère à l'association en tant que membre randonneur au tarif de 15 € (obligatoire)
J’accepte les conditions générales de ventes (copier coller le lien ci après): https://www.par4chemins.org/_files/ugd/e6e466_38e16315fc884d58b564f58978ba8221.pdf
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