香港大學「笑容無界限」杜鵑牙周病治療計劃

HKU Dentistry "SmilesForAll" Azalea Gum Treatment Project

【申請須知】

(1) 申請人須符合以下資格:

(a) 按身份證明文件年滿18歲,並患有嚴重牙周病。

(b) 能夠提供以下文件:

  • 有效住址證明 (三個月內);及
  • 申請人正領取綜援  (「綜合社會保障援助受助人 (醫療費用豁免證明書)」 或 「申請獲准通知書」) ;或
  • 申請人為公屋居民  (「房署繳費通」電子繳費卡 或 與香港房屋委員會或香港房屋協會簽訂的租賃協議);或
  • 申請人收入不高於最新公屋每月入息限額 (如最近三個月內之糧單或最新課稅年度之稅單)

* 本計劃以綜援及公屋人士優先 *

(c) 健康狀況允許接受牙科治療,包括小型口腔手術。

(d) 過去六個月內沒有吸煙。

(e) 擁有至少十顆牙齒,並不需要全口假牙。

(f) 過去未曾接受過牙周治療、種牙或複雜口腔復康治療。

(2) 填寫申請表前,請先仔細閱讀「收集求診者個人資料聲明」(https://shorturl.at/glhzv)。

(3) 請根據身份證明文件填寫相關個人資料及提供聯絡方法。

(4) 如有需要,本診所將聯絡申請人 (或其親友) 進一步提供文件。

(5) 由於申請人士眾多,閣下可能需要輪候一段頗長的時間。當輪候到閣下的申請時,我們會提早以電話或電郵通知閣下安排口腔評估。

(6) 請注意:若申請人未能在本申請表上提供正確的資料,或未能提供所需文件,其申請將不獲處理。此外,申請人需在口腔評估當日出示有效身份證或其他身份證明文件正本,確認身分及符合資格後方可接受檢查。

(7) 本診所的聯絡方法參見 www.iad.facdent.hku.hk 網頁。

(8) 如有任何爭議,香港大學牙醫專科診所 (IAD-MSC) 有權就「杜鵑牙周病治療計劃」的參加資格保留最終決定權。

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請提交以下資料 (只接受圖片檔):

請如實填寫以下選項:

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